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miércoles, 16 de diciembre de 2015

Un año más de formación en psicoterapia constructivista


Esta semana finaliza la tercera edición del prácticum en psicoterapia constructivista, llevado por Maria Monini, socia de la Associació Catalana de Teràpies Cognitves (ACTC), en el marco del Master en Terapia Cognitivo Social, de la Universidad de Barcelona

El próximo enero nuevos alumnos ocuparán las plazas de prácticas en el local de ACTC.

domingo, 5 de julio de 2015

Breve historia de la hipnosis IX


La hipnosis en la terapia cognitivo-conductual



Ya desde el inicio de la terapia cognitivo-conductual, la hipnosis ha jugado un papel importante.
Aquellos que son considerados los padres de este tipo de terapia: Joseph Wolpe (1915-1997) y Arnold Lazarus (1932), los inventores de la desensibilización sistemática, una técnica aun ampliamente utilizada en el tratamiento de fobias, utilizaban a veces, en lugar de relajación progresiva, la hipnosis.
Hoy en día la hipnosis en la terapia cognitivo-conductual se utiliza ampliamente como complemento a la terapia, como una tecnica mas. 

Uno de los logros más importantes de los terapeutas cognitivo-conductuales es utilizar un tipo de hipnosis que se llama hipnosis despierta. Esta técnica se llama así porque no pretende inducir un estado de relajación profunda similar al sueño, si no proveer sugestiones que estimulan un estado más ligero de relajación. Los objetivos de este método son de generar mayor aceptación de la hipnosis por parte del paciente, mayor control sobre sí mismos, y por lo tanto, menos miedo a la pérdida del control, mayor atención a las tareas terapéuticas y a la relación terapéutica y, por fin, mayor generalización de los resultados. 

La generalización de los resultados resulta del hecho que "la persona puede auto hipnotizarse con los ojos abiertos y las autosugestiones se pueden dar en un contexto de actividad diaria, sin interferir con las tareas o las actividades que la persona desea realizar "(1). 
Es evidente como en este tipo de enfoque la hipnosis y la auto hipnosis se utilizan aun en la misma manera en las que la utilizaban Lázarus y Wolpe osea en lugar de relajación progresiva.

Bibliografia:

1 Capafons, A. (1999) La hipnosis despierta setanta y cuatro años después. Annales de psicologia, 15 ,77-88.

lunes, 1 de junio de 2015

Breve historia de la hipnosis VIII



Psicoanalis y hipnosis

Sigmund Freud (1856-1939) vino en contacto con la hipnosis en 1885 gracias a una beca otorgada por la Facultad de Medicina de la Universidad de Viena para estudiar en la clínica Salpêtrière en París,  el tratamiento de la histeria del Doctor Charcot.  
Durante las clases, en las que Charcot demostraba que el síntoma histérico podría ser inducido o eliminado con la hipnosis, Freud empezó a concebir que la psique, compuesta de partes conscientes e inconscientes, podría ser la causa de la enfermedad. 
Freud mismo dijo "desde el principio practiqué la hipnosis para un propósito que no tenía nada que ver con la sugestión hipnótica. Utilicé la hipnosis para interrogar al paciente acerca de la génesis de sus síntomas, génesis en la que en el estado de vigilia, a menudo no era capaz de decir nada o, al menos, muy poco "(1).  
Esta frase de Freud nos muestra inmediatamente que el futuro padre del psicoanálisis estaba usando la hipnosis como terapia del profundo, para descubrir el momento exacto de la formación del trauma que constituye la base del síntoma. En este sentido, utilizó la hipnosis en el tratamiento de los  casos de Anna O. y Emmy von N. añadiendo el concepto de sugestión el concepto de abreacción. Esta ultima  idea se convirtió en algo fundamental para el nuevo método catártico que Freud estaba desarrollando, y marcará el primer paso hacia la invención del psicoanálisis. 
La terapia consistía en hacer recordar al paciente el evento que provocó el trauma, que era también causa de la enfermedad, como consecuencia el sujeto tenia una catarsis con una descarga emocional que liberaba el afecto conectado al recuerdo, provocando la resolución de los síntomas. 
Freud más tarde abandonó la hipnosis y a raíz de eso empezó el psicoanálisis.
Las causas para las que el padre del psicoanálisis dejo de utilizar la hipnosis son varias, primero según Freud no todos los pacientes podían ser hipnotizados, segundo pensaba que en realidad se producía solo una falsa cura, totalmente causada por la sugestión y tercero que la hipnosis causaba una transferencia que no podía ser ni elaborada ni resuelta al final del tratamiento (2).


Bibliografia:

1) Freud, S. (1924). Neurosi y Psicosis.

2) Mangini E.(2001). Lezioni sul pensiero freudiano. Milano: Led

miércoles, 15 de abril de 2015

Breve historia de la hipnosis VII


Charcot y la Escuela de la Salpêtrière

Jean Martin Charcot (1825-1893) fue un medico que trabajó en el hospital de la Salpêtrière en Paris, fue director del departamento de la epilepsia y de histeria y, a su tiempo, considerado uno de los neurólogos mas importantes en Europa.
A él le debemos la descripción de la esclerosis múltiple y de la esclerosis lateral amiotrófica (enfermedad de Charcot). Bajo su influencia , la enfermedad mental comenzó a ser analizada y el estudio de la histeria a ser distinguido de las otras “enfermedades del espíritu”.
Sus obras han llevado a distinguir entre histéricos y simuladores y fue el primero a utilizar la hipnosis como una cura.
Charcot fue un gran defensor de la hipnosis y de hecho fue lo que trabajó más, en la segunda mitad del siglo XIX, a su rehabilitación, llevándola a un rol de primer plano en la medicina en Francia y en todo el mundo y dando una explicación fisiológica a los fenómenos hipnóticos (1).
Charcot como también Joseph Babinski (1857-1932), otro neurólogo importante de la Salpêtrière,el mismo descubridor del signo de Babinski, percibían la hipnosis como absolutamente idéntica a la histeria tanto que si se desconocían las circunstancias que causaban la primera, hubiera podido ser imposible distinguirla de los segunda (2).
Charcot, como otros neurólogos de le Escuela de la Selpetrier, consideraban la sugestionabilidad como una especie de " debilidad mental " con base neurológica, asociada con los síntomas  neuróticos de tipo histérico, cosa que supuso una especia de diatriba con la Escuela de Nancy.
Charcot identificó tres fases en la hipnosis: la catalepsia, el letargo y el sonambulismo, en la última fase el sujeto se encuentra en un estado en lo que no tiene defensas, y su cuerpo esta completamente expuesto a las influencias psíquicas. Es importante recordar que para Charcot en la histeria el cerebro tenia mucha influencia sobre el cuerpo, por lo que las histéricas vivían en un estado latente pero constante de sonambulismo, y siendo altamente sugestionables, las ideas y las emociones dejaban una huella más importante que en los sujetos normales.
En el sonambulismo artificial, que era inducido por técnicas hipnóticas, la idea de parálisis o la misma palabra bastaban para producir la rigidez en la parte del cuerpo objetivo de la sugestión. Charcot consideraba esencial para el tratamiento de la histeria la inducción de una histeria artificial que, gracias a la misma arma de la sugestionabilidad, efectiva solo en los pacientes histéricos, trataba los síntomas físicos y psicológicos de la enfermedad.


 
Bibliografia

1) Toscano, A. (2005). Psychofenia: ipnosi e psicoanalisi una reciprocità discussa voll. VIII n.13. Lecce: Pensa multimedia

2) Babinski, J., J. (1891). Hypnostisme et histerie. Du rol del hipnotisme en terapeutique.

lunes, 16 de febrero de 2015

Breve historia de la hipnosis VI

Bernheim y la Escuela de Nancy



Hyppolite Bernheim (1840-1919) medico internista y catedratico a la universidad de Nancy ya era conocido cuando decidió interesarse a la hipnosis aprendiendo las técnicas de Ambriose Auguste Liébeault (1823-1904), técnicas que este ultimo habia aprendido directamente del abate Faria. 
Liébeault fue muy importante en la historia de la hipnosis porque se recuerda como fudador de la Escuela de Nancy, que deriba su nombre de la ciudad donde ejercia la profession este ultimo. 
Liébeault pensaba que la hipnosis era identica al sueño solo que el sujeto durante la hipnosis se dormia pensando al hipnotizador.A partir de este momento las técnicas y las ideas de Liébeault comenzaron a extenderse en la universidad de Nancy, adhirieron a ellas también el profesor de fisiología de la Facultad de Medicina de esa ciudad, Henri-Etienne Beaunis (1830-1921) y un jurista muy conocido de la misma Universidad de Nancy, Jules Liégeois (1823-1908) que profundizò el tema desde una perspectiva legal. 
Volviendo a Bernheim su teoría exalta la idea de sugestionabilidad, osea la aptitud a experimentar el efecto de una idea y ponerla en práctica, como el punto focal de la inducción hipnótica. La sugestion es la conditio sine qua non de la hipnosis la sugestion ademas es un fenómeno normal que puede acurrir a todos aún si no todas las personas son en sugestionables al mismo grado.
Este concepto fue muy importante por el recorrdio que la hipnosis tenía que hacer en futuro porque además que enfatizar la idea, ya de Faria, que no todas las personas son, por carateristicas personales, optimos sugetos para la hipnosis, también muestra que las sugestiones son fenomenos normales, que se encuentran en la vida cotidiana, los abogados, los políticos, los comerciantes, los predicadores las usan. La única diferencia que hay entre sugestiones no hipnoticas y sugestiones hipnoticas es cuantitativa, en la hipnosis la sugestion es amplificada y se puede obtener con o sin el sueño.

domingo, 11 de enero de 2015

Breve historia de la hipnosis V


Hipnosis y Neurohipnosis


James Braid (1795-1860) fue un cirujano oftalmólogo escocés. Aun si como argumentan muchos estudiosos los términos hypnotique, hypnotisme, hypnotiste fueron introducidos en el 1820 por Étienne Félix d'Henin de Cuvillers (1), un mesmerista frances, fue Braid el primero a usar la palabra hipnosis o neurohipnosis en sentido moderno en referencia a una teoría psicofisiológica en lugar de las teorías ocultas de los magnetistas.

Se separó tanto de las hipótesis de Mesmer cuanto de las del Abate Faria, en cuanto entendía la hipnosis como un estado particular del sistema nervioso, determinados por maniobras artificiales (2). Los efectos de la hipnosis, en pocas palabras, según Braid, se debían a la fijación de la mirada, al reposo absoluto del cuerpo y la fijeza de la atención. Para dar una explicación de los efectos de la concentración en el cerebro, hipotetizó que la desaceleración de la respiración, debido a la intensa atención, produciendo una descarbonización imperfecta, habría dado lugar al sueño hipnótico;

Braid propuso después de llamar la hipnosis monoideismo, para destacar la importancia en el fenómeno estudiado de la situación en la que la mente esta enfocada en una sola idea. Mas tarde, tratando aplicar a la hipnosis la teorías del frenólogo  Franz Joseph Gall, según el cual el cerebro era una conjunto de partes y que a casa una correspondía a un afecto, un instinto o una facultad en particular, experimentó el freno-hipnotismo. Según Braid hacer presión sobre una área particular del cráneo del individuo daba lugar a la solicitación, en la parte del cerebro correspondiente, de los efectos y de las facultades que le pertenecían.



Bibliografia



1) Gravintz, M. A. (1993). Etienne Félix d'Hénin de Cuvillers: A Founder of Hypnosis. American Journal of Clinical Hypnosis. 36, 7-11.

2) Braid, J. (1843). Neurypnology, or the Rationale of Nervous Sleep, In Granone, F. (1983) Trattato di ipnosi. Torino: Boringhieri.


lunes, 1 de diciembre de 2014

Breve historia de la hipnosis IV



              Faria y las características de personalidad

José Custódio Abate Faria (1746-1818)
era un sacerdote portugués que fundó una escuela de sueño lúcido, así llamaba a la hipnosis, en París. Aunque imaginaba el magnetismo como un producto de fluidos físicos, pensaba que lo que pasaba al sujeto, diríamos nosotros hipnotizado, no ocurría gracias a la voluntad del magnetizador si no gracias a la del propio sujeto.
Faria pensaba que los fenómenos de sueño lúcido eran debidos a la subjetividad del individuo y descubrió algunas características de personalidad esenciales en un buen sujeto hipnotizado que el llamaba epopto (del griego έπόπτης: el que está en el más alto grado de iniciación en el misterio de Eleusis), segun Faria no se hacen epoptos entre los que no lo son ya por su naturaleza, se trata solo de desarrollar los que ya lo son (1).  
Su técnica era muy directiva: pedía a los pacientes de dormir y les rozaba con pequeños toques la parte superior de la cabeza, la frente, la nariz, el diafragma, el corazón, las rodillas y los pies.
Es considerado, por parte de los estudiosos de la hipnosis, una personalidad muy importante por el estudio y el uso de las alucinaciones visuales y de las sugestiones post-hipnóticas.

Bibliografia

1) Faria, J. C., (1806). De la Cause du Sommeil Lucide ou Étude de la nature de l'Homme.

miércoles, 12 de noviembre de 2014

Breve historia de la hipnosis III


                      Puységur y una variación de la técnica

Armand-Marie-Jacques de Chastenet, marqués de Puységur (1751-1825) era un aristócrata, amante de la ciencia y discípulo de Mesmer, le debemos a él el hecho que durante mucho tiempo la hipnosis ha sido asociada con el sueño.
El marqués se dio cuenta que las inducciones hipnóticas hechas a su paciente, un cierto Víctor, no generaban convulsiones si no mas bien un estado de sonambulismo. El método de inducción, que por supuesto no era la causa de las diferencias entre el comportamiento objetivo de sus pacientes y el comportamiento de los pacientes de su maestro, era diferente de lo de Mesmer. Puységur utilizaba en las inducciones de grupo un árbol, un viejo olmo que estaba en la plaza de Buzancy, cerca de la castillo del Marqués. A este olmo ataba con una cuerda los pacientes que a continuación se cogían entre ellos agarrándose por los pulgares. Cuando Puységur pasaba y tocaba uno de ellos, elemento  en común con la técnica de Mesmer, el sujeto caya en un estado de sonambulismo que pronto también se transmitía a los demás.
El marqués no tenia la misma teoría de Mesmer sobre las causas de la hipnosis, no creía en el fluido animal  que circulaba entre el hipnotizador y el sujeto, más bien creía en la importancia de la voluntad del hipnotizador de "creer y querer" tener un poder, además creía en  la intención de ejercer ese poder, un explicación más psicológica que físico/biológica.
Puységur se dio cuenta también de otros aspectos de la hipnosis tales como la amnesia hipnótica de lo que pasa durante la inducciones y como la hipermnesia, ósea  el recuerdo de cosas que sucedieron en un pasado muy lejano.

sábado, 18 de octubre de 2014

Breve historia de la hipnosisi II


                        Mesmer y el Magnetismo Animal 

Franz Friedrich Anton Mesmer ( 1734-1815 ) fue un filósofo y médico alemán que se graduó en la universidad de Viena. Derivo su concepción de las enfermedades y del bienestar del individuo de la medicina galénica que daba mucha importancia a la salud de las personas gracias al equilibrio de los cuatro fluidos corporales. Añadiendo a esta teoría, ideas más modernas para la época, como el uso de los imanes que algunos médicos británicos ya utilizaban para el tratamiento de enfermedades, los  nuevos estudios de Galvani y Lavoisier sobre la electricidad en el sistema nervioso, e inspirado por las leyes de la gravitación universal de Newton, Mesmer llegó a teorizar la presencia en el hombre del fluido magnético animal. Este fluido según Mesmer llenaba el universo y formaba una conexión entre el hombre, la tierra y los cuerpos celestes; y el equilibrio de este mismo fluido es la origen de la salud del organismo, mientras que su desequilibrio genera las enfermedades físicas y mentales. 
El recorrido hacia la curación según Mesmer pasa a través del hipnotista que, gracias al dominio de conocimientos y técnicas y gracias a sus cualidades personales, puede transportar el fluido animal que existe alrededor del individuo hacia el lugar donde hay un desequilibrio. Mientras tanto el fluido se acumula en la persona del hipnotizador que lo transmite a los enfermos. Mesmer utilizaba para este propósito una palangana definida baquet llena de agua "magnetizada" es decir, con limaduras de hierro, y la gente se aguantaba a largas cadenas o varillas metálicas poniendo el metal cerca de la parte enferma del cuerpo. De repente, alguien del público comenzaba a tener crisis con convulsiones y espasmos que transmitían inmediatamente a los demás, las crisis también venían estimulada por la presencia del mismo Mesmer que en un momento especifico tocaba el sujeto con una mano o con una barrita de metal. Después de esta crisis el individuo se curaba.
Este sistema de curación, el mesmerismo, se hizo muy famoso y en París, donde se trasladó Mesmer, acudieron muchas personas que querían encontrar un tratamiento a sus enfermedades con los "nuevos" métodos, por lo tanto se organizaron sesiones de grupo para los más indigentes y sesiones individuales para los más ricos. Pronto resultó claro que las sesiones de grupo eran más efectivas por lo que incluso los más ricos empezaron a asistir a esas sesiones, mezclándose con los miembros de las clases más bajas.
Desde el comienzo de la hipnosis, que todavía no se llamaba así, fueron evidentes algunos aspectos:
      
     a) la importancia de las expectativas de que el fenómeno generaba en la gente (los cuentos acerca de los nuevos métodos de curación de Mesmer), 





b) la relación con el entre hipnotizado y hipnotizador a través de la cual el hipnotizador manifiesta su poder de curación (Mesmer que pasaba entre los enfermos que después de su toque caían en crisis convulsivas)   

 
     c) la importancia del grupo en el que se producen las reacciones a cadena "el hecho que algo va a pasar a alguien aumenta las expectativas de que algo tiene que pasar dentro de nosotros mismos y en los demás " (1). 


El affaire Mesmer y el asombro que generó en la opinión pública, llevó al gobierno francés en 1784 a pedir a la Real Academia de Medicina de preparar un informe sobre el magnetismo animal. Entre los miembros nombrados había científicos muy importantes como Baily, Laurent de Jussieu, Frenklin y Lavoisier. Los científicos, demostrando que la imaginación sin magnetismo produce convulsiones y que el magnetismo sin imaginación no produce nada llegaron a una importante conclusión:

"…el supuesto magnetismo animal es un sistema antiguo, ya conocido en el siglo anterior y cado en el olvido; que este sistema no tiene absolutamente ninguna prueba de validez científica; que los efectos producidos por este supuesto sistema de curación están producido por la imitación y la imaginación; que son más dañinos que útiles para la salud…" (2).
 
Bibliografia:

(1) Del Castello, E., Casilli, C. (2007) L’induzione ipnotica. Milano: Franco Angeli.

(2) Rapport des Commissaires de la Société Royale de Medicine nommés par le Roi Louis XVI pour faire l’examen du magnétisme animal, 1784